急性阑尾炎ct表现

Question

急性阑尾炎ct表现

Answer 1

急性阑尾炎在CT影像中通常表现为阑尾增粗、壁增厚、周围脂肪间隙模糊或积液，可能伴有阑尾结石或脓肿形成。CT检查是诊断急性阑尾炎的重要手段，能够清晰显示病变范围及并发症。

1、阑尾增粗：CT影像中，正常阑尾直径通常小于6mm。急性阑尾炎时，阑尾直径明显增粗，超过6mm，甚至可达10mm以上。增粗的阑尾常伴有管壁水肿，表现为管壁增厚，密度增高。这种改变是急性炎症的直接反映，有助于明确诊断。

2、壁增厚：急性阑尾炎时，阑尾壁因炎症水肿而增厚，CT影像中表现为管壁厚度超过3mm。增厚的管壁通常呈环形强化，提示炎症活动。壁增厚常伴有管腔扩张，内部可能充满液体或气体，进一步支持急性炎症的诊断。

3、周围脂肪间隙模糊：急性阑尾炎时，炎症可蔓延至阑尾周围脂肪组织，CT影像中表现为脂肪间隙密度增高，界限模糊。这种改变提示炎症已累及周围组织，可能伴有局部积液或蜂窝织炎。脂肪间隙模糊是急性阑尾炎的重要间接征象。

4、阑尾结石：CT影像中，阑尾结石表现为阑尾腔内高密度影，通常呈圆形或椭圆形。结石的存在可导致阑尾管腔阻塞，引发急性炎症。结石的检出率在急性阑尾炎患者中较高，是诊断的重要线索之一。

5、脓肿形成：严重急性阑尾炎时，炎症可导致阑尾穿孔，形成局部脓肿。CT影像中，脓肿表现为边界不清的低密度区，周围有环形强化。脓肿内可能含有气体或液气平面，提示感染的存在。脓肿形成是急性阑尾炎的严重并发症，需及时处理。

急性阑尾炎的CT表现多样，结合临床病史和实验室检查，可提高诊断准确性。饮食上，患者应避免辛辣刺激性食物，选择清淡易消化的食物，如米粥、面条等。适当休息，避免剧烈运动，有助于病情恢复。如症状持续或加重，应及时就医，接受进一步治疗。