镶完牙后牙疼可能与牙体预备刺激、临时冠不适、咬合问题、继发龋齿或牙髓炎等因素有关，可通过调整修复体、抗炎治疗或根管治疗等方式缓解。
1、牙体预备刺激牙齿磨除过程中对牙本质造成机械性刺激，可能引发短暂敏感反应。表现为冷热刺激痛，无自发痛症状。通常1-2周内逐渐适应，期间避免过冷过热饮食，可使用抗敏感牙膏辅助缓解。
2、临时冠不适临时修复体边缘密合度不足可能导致食物嵌塞或牙龈压迫。常见修复体边缘处胀痛，可能伴随牙龈红肿。需及时复诊调整冠边缘形态，必要时更换临时冠材料。牙龈炎症可配合复方氯己定含漱液消炎。
3、咬合高点修复体咬合面过高会引起咀嚼时定点剧痛，长期可导致颞下颌关节紊乱。特征为咬合瞬间锐痛，叩诊阳性。通过咬合纸检查定位后，由医生调磨修复体高点即可改善。
4、继发龋齿修复体边缘微渗漏可能引发继发龋，表现为修复体周围牙体变色、探诊酸痛。需拆除原修复体去净腐质后重新修复，中深度龋坏需配合玻璃离子水门汀垫底保护牙髓。
5、牙髓炎备牙过程中产热或深度龋坏未发现可能诱发牙髓炎。典型症状包括夜间自发痛、放射性疼痛。确诊后需行根管治疗，急性期可口服布洛芬缓释胶囊暂时止痛，但需及时进行牙髓失活处理。
镶牙后出现持续疼痛超过3天或疼痛加剧时，应立即复诊检查修复体状态及牙髓活力。日常避免用修复侧咀嚼硬物，使用牙线清理时注意动作轻柔。修复后1周内建议进食温软食物，定期使用冲牙器维护口腔卫生。若伴随牙龈出血或明显松动，可能提示修复失败需及时干预。
孕期牙疼一般不建议拔牙，特殊情况下可在医生评估后谨慎操作。妊娠期口腔治疗需优先考虑保守处理，拔牙可能增加流产或早产风险。
妊娠期女性激素水平变化会导致牙龈充血敏感，轻微牙疼可通过加强口腔护理缓解。使用软毛牙刷配合含氟牙膏轻柔清洁，每日用温盐水漱口数次有助于减轻炎症。避免进食过冷过热或高糖食物刺激牙齿，选择富含维生素C的新鲜蔬菜水果增强牙龈抵抗力。若出现牙龈出血肿胀，可短期使用医用氯己定含漱液控制感染，但须在产科医生指导下使用。
当发生急性化脓性根尖周炎、颌面部间隙感染等危及生命的口腔急症时，经产科与口腔科医生联合会诊确认必要性后，可选择妊娠中期相对安全的4-6个月进行拔牙。手术需采用不含肾上腺素的局部麻醉药物，术前术后需监测胎心变化。必须严格避免拍摄X光片，优先选用超声检查等无辐射诊断方式。术后需预防性使用头孢类等妊娠安全抗生素，禁用四环素类可能影响胎儿牙釉质发育的药物。
孕前完成口腔检查治疗是预防孕期牙病的关键，建议备孕阶段系统处理龋齿、智齿等问题。妊娠期间每三个月进行专业洁牙，发现早期龋损及时进行保守充填。出现持续性牙疼伴发热、面部肿胀等症状应立即就医，不可自行服用止痛药物。保持均衡饮食与适量钙质摄入，既可维护牙齿健康也有助于胎儿骨骼发育。
