膀胱炎不一定会出现血尿,多数膀胱炎患者表现为尿频、尿急、尿痛等症状,少数患者可能出现血尿。膀胱炎通常由细菌感染、结石刺激、放射线损伤等因素引起,建议患者及时就医明确诊断。
膀胱炎患者尿液中是否带血与炎症严重程度和病因有关。细菌性膀胱炎早期通常表现为排尿不适和尿液浑浊,若未及时治疗可能导致黏膜充血破损,出现镜下血尿或肉眼血尿。非感染性膀胱炎如间质性膀胱炎,更多表现为膀胱区域疼痛和尿频,血尿发生率相对较低。部分患者因服用抗凝药物或存在泌尿系统结石,可能在膀胱炎基础上加重出血表现。
放射性膀胱炎和化学性膀胱炎患者更容易出现血尿症状,这类特殊类型膀胱炎常因盆腔放疗或环磷酰胺类药物使用导致膀胱黏膜广泛损伤。腺性膀胱炎等癌前病变也可能以反复血尿为主要表现,需通过膀胱镜活检鉴别。老年患者突发无痛性肉眼血尿时,须排除膀胱肿瘤等严重疾病。
膀胱炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量,避免辛辣刺激食物。出现血尿时应立即就医检查,通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等明确病因。治疗期间禁止饮酒和剧烈运动,按医嘱规范使用抗生素或止血药物,定期复查尿常规直至症状完全消失。