得了胃癌怎样治疗能尽快恢复

陈健鹏 肿瘤中心 副主任医师
山东省立医院

胃癌的治疗和恢复需根据分期选择手术切除、化疗、靶向治疗等综合方案,早期患者可通过根治性手术联合术后辅助治疗提高生存率。

胃癌的治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型及患者身体状况制定。对于局限于黏膜或黏膜下层的早期胃癌,内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术可达到根治效果,创伤小且恢复快。进展期胃癌需行根治性胃切除术,包括全胃切除或远端胃切除,并清扫区域淋巴结。术后病理显示淋巴结转移或存在高危因素者需接受辅助化疗,常用方案为奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥胶囊。局部晚期不可切除胃癌可通过新辅助化疗缩小肿瘤后争取手术机会。转移性胃癌以全身治疗为主,含铂类联合氟尿嘧啶的化疗方案是基础,HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗靶向治疗。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达或微卫星高度不稳定型患者。

胃癌患者在治疗期间需保证每日每公斤体重30-35千卡热量摄入,优先选择鱼肉、蛋清、豆腐等易消化优质蛋白,采用少食多餐方式减轻胃肠负担。术后恢复期应避免辛辣刺激及高纤维食物,从流质饮食逐步过渡到软食。治疗结束后定期复查胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,前2年每3-6个月随访1次。适度进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善免疫功能,但需避免增加腹压的动作。保持规律作息和积极心态对康复至关重要,可参加癌症患者互助小组获得心理支持。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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