紧挨着最里边牙齿的牙龈肿痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、调整饮食、药物治疗、切开引流等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、牙周炎、食物嵌塞、龋齿、外伤等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀，对急性炎症期疼痛有明显缓解作用。避免直接接触皮肤以防冻伤，冷敷后需保持口腔清洁。
2、盐水漱口
将5克食盐溶于200毫升温水中，每日漱口4-6次。氯化钠溶液能改变口腔渗透压，抑制细菌繁殖，同时促进局部血液循环。漱口时需将液体重点作用于肿痛区域，每次含漱30秒以上。
3、调整饮食
选择室温流质或软质食物如米粥、蒸蛋，避免过硬、过烫及辛辣刺激食物。减少患侧咀嚼频率，进食后立即用冲牙器清理牙缝。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃，有助于牙龈组织修复。
4、药物治疗
可遵医嘱使用甲硝唑片抗厌氧菌感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，醋酸氯己定含漱液控制炎症。合并化脓性感染时可能需要头孢克肟分散片等抗生素。药物使用期间禁止饮酒，需完整足疗程用药。
5、切开引流
当形成明显脓肿时，口腔医生会在局麻下进行切开排脓，放置引流条。术后需配合使用复方氯己定含漱液预防感染，24小时内避免刷牙漱口。严重阻生智齿引发的反复感染，后期可能需拔牙处理。
日常需使用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁牙齿，重点清理最后一颗磨牙与牙龈交界处。每半年进行专业洁牙，及时处理龋齿和牙结石。智齿萌出期间避免熬夜，戒烟限酒，保持充足睡眠有助于增强免疫力。若肿痛持续3天未缓解或伴随发热、张口困难等症状，应立即就诊口腔外科。