紧挨着最里边牙齿的牙龈肿痛可通过局部冷敷、淡盐水漱口、使用消炎药物、保持口腔清洁、及时就医等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、牙龈炎、食物嵌塞、口腔卫生不良、免疫力下降等原因引起。
1、局部冷敷
牙龈肿痛早期可采用冷敷减轻肿胀和疼痛。用干净毛巾包裹冰块敷于患侧面部，每次5-10分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少渗出，但避免直接接触皮肤防止冻伤。若伴有化脓或发热则禁用冷敷。
2、淡盐水漱口
每日用温盐水漱口3-5次有助于消炎抑菌。配制浓度为0.9%的生理盐水，即500毫升温开水加4.5克食盐，漱口时重点冲洗肿痛部位。此方法对食物残渣刺激引起的牙龈肿痛效果较好。
3、使用消炎药物
可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑针对厌氧菌感染，阿莫西林适用于细菌性炎症，布洛芬可缓解疼痛和肿胀。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应。
4、保持口腔清洁
改用软毛牙刷轻柔清洁患处，配合牙线清除邻面菌斑。避免使用含酒精漱口水刺激黏膜。睡前彻底清洁可减少细菌繁殖，特别适合因口腔卫生差导致的牙龈炎患者。
5、及时就医
若肿痛持续3天未缓解，或伴随张口困难、发热、淋巴结肿大，需就诊口腔外科。可能需进行牙周冲洗、脓肿切开引流等处理，智齿阻生者可能需拔牙。糖尿病患者等免疫力低下人群更应尽早就医。
日常需避免辛辣刺激食物，多摄入维生素C丰富的水果蔬菜如猕猴桃、西蓝花，保证每日饮水量1500毫升以上。戒烟限酒，规律作息有助于增强免疫力。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿或牙结石及时处理，使用巴氏刷牙法维护口腔健康。若反复发作牙龈肿痛，可考虑进行牙周系统治疗。