不孕不育检查哪些项目

仲秋 男科 副主任医师
吉林大学第一医院

不孕不育检查项目主要有激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查等。需根据个体情况由医生制定个性化方案。

1、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素等生殖激素,评估卵巢功能及排卵情况。多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素升高,卵巢早衰者常伴随促卵泡激素异常增高。

2、精液分析

需禁欲2-7天后采集精液,检测精子浓度、活力及形态。少弱精症患者精子总数可能低于1500万/毫升,畸形精子症患者正常形态精子比例可低于4%。

3、输卵管通畅性检查

采用子宫输卵管造影或超声造影,观察造影剂在输卵管内的流动情况。输卵管阻塞患者可见造影剂滞留,积水性输卵管炎可能呈现腊肠样扩张。

4、超声监测排卵

经阴道超声动态观察卵泡发育,成熟卵泡直径达18-25毫米时提示即将排卵。黄素化未破裂卵泡综合征患者可见优势卵泡持续存在但无排卵征象。

5、宫腔镜检查

通过内窥镜直接观察宫腔形态,可发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。Asherman综合征患者宫腔可能出现纤维性粘连带,影响胚胎着床。

建议检查前3个月保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,男性应远离高温环境。女性可记录基础体温曲线辅助判断排卵期,双方均需戒烟限酒,保持均衡饮食,适量补充维生素E和叶酸。检查期间应放松心情,避免焦虑情绪影响检测结果,遵医嘱完成所有项目后综合评估。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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