胳膊肘关节痛怎么回事

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

胳膊肘关节痛可能由肘关节滑膜炎、肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘关节扭伤、肘关节骨折等原因引起,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肘关节滑膜炎

肘关节滑膜炎可能与过度使用、外伤等因素有关,通常表现为肘关节肿胀、活动受限等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。慢性期可通过超声波治疗促进滑膜修复。

2、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎多因反复伸腕动作导致肌腱劳损,典型症状为肘外侧压痛和握力下降。早期可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合肘关节支具固定。顽固性疼痛可考虑局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎可能与年龄增长、关节退变有关,表现为晨僵和活动时摩擦感。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛明显时使用依托考昔片控制症状。晚期关节畸形需行肘关节镜清理术。

4、肘关节扭伤

肘关节扭伤常因外力作用导致韧带损伤,会出现局部淤青和压痛。急性期应立即停止活动并冰敷,48小时后改用热敷。可外用云南白药气雾剂消肿止痛,严重韧带撕裂需肘关节制动3-4周。

5、肘关节骨折

肘关节骨折多由直接暴力引起,伴随剧烈疼痛和畸形。疑似骨折需立即用夹板固定并拍摄X线片,尺骨鹰嘴骨折需行切开复位内固定术,桡骨头骨折可选择桡骨头置换术。术后需进行渐进式康复训练。

肘关节疼痛患者应避免提重物和重复性肘部动作,注意保暖防寒。急性期可适当抬高患肢促进静脉回流,恢复期在医生指导下进行肘关节屈伸练习。日常可补充钙剂和维生素D维护骨骼健康,若疼痛持续加重或出现关节变形应及时复查影像学检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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