卧床老人得了褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压敷料、遵医嘱用药、手术治疗等方式处理。褥疮通常由局部长期受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、免疫力低下等原因引起。
1、定期翻身
每2小时协助老人翻身一次，避免骨突部位持续受压。翻身时动作轻柔，采用30度侧卧位交替变换体位，可使用软枕支撑腰背部及四肢关节。夜间需维持翻身频率，必要时使用气垫床分散压力。
2、清洁干燥
每日用温水清洁皮肤，尤其注意会阴及皮肤皱褶处。清洁后轻拍干水分，避免用力擦拭。失禁后立即更换尿布，可涂抹氧化锌软膏隔离潮湿。床单选用吸湿透气材质，保持平整无皱褶。
3、减压敷料
骶尾部等易压部位可粘贴泡沫敷料或水胶体敷料缓冲压力。敷料需每日观察是否移位，每3-5天更换一次。出现渗液或敷料卷边时立即更换，更换时用生理盐水冲洗创面。
4、药物治疗
遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，或外用莫匹罗星软膏预防感染。深部溃疡需配合口服头孢克洛胶囊控制炎症，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片缓解症状。
5、手术清创
对于深达肌肉或骨膜的IV期褥疮，需手术清除坏死组织。可能采用负压引流技术或皮瓣移植修复创面，术后需严格保持引流通畅，静脉滴注注射用头孢曲松钠预防术后感染。
日常需加强高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，补充维生素C和锌制剂。每日检查全身皮肤状况，使用环形垫悬空足跟等骨突部位。发现皮肤发红或破溃时及时联系医护人员，避免自行涂抹偏方加重损伤。长期卧床者建议每半年检测血清白蛋白水平评估营养状况。