牙龈发炎怎么回事

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙龈发炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、维生素缺乏、妊娠期激素变化、糖尿病等因素引起,可通过口腔清洁、洗牙、药物干预等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期附着在牙龈边缘会刺激软组织,导致红肿出血。牙菌斑主要由食物残渣和细菌混合形成,未及时清除可能引发牙龈炎。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理邻面,必要时使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。伴随口臭症状时可用西吡氯铵含片缓解。

2、牙结石刺激

钙化的牙结石会压迫牙龈退缩,其粗糙表面更易滋生细菌。牙结石多生长在牙齿舌侧和邻接面,可能引发持续性胀痛。需每半年进行超声波洁治,顽固色素沉积可选用喷砂抛光。伴有牙龈萎缩时可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C会导致胶原合成障碍,牙龈组织脆弱易出血。挑食或消化吸收不良人群可能出现牙龈呈暗红色、自发性渗血。建议增加鲜枣、猕猴桃等摄入,严重缺乏时需服用维生素C片,同时补充复合维生素B改善黏膜修复能力。

4、妊娠期激素变化

孕激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张充血,常见妊娠第2-3个月出现牙龈瘤样增生。孕妇应选用软毛牙刷避免机械刺激,用生理盐水含漱减轻水肿,禁用甲硝唑等药物。分娩后激素水平恢复,症状多自行缓解。

5、糖尿病影响

血糖控制不佳时,牙龈组织微循环障碍且免疫功能下降,易发生顽固性炎症。糖尿病患者牙龈常呈深红色伴脓性分泌物,需在控糖基础上配合使用替硝唑片,急性期可短期服用阿莫西林胶囊。定期进行牙周刮治有助于控制感染。

牙龈发炎期间应避免进食过硬过烫食物,使用抗敏感牙膏减轻刺激。每日用温水盐漱口3次,戒烟限酒减少黏膜损伤。若牙龈出血持续超过1周或伴随牙齿松动,需及时排查牙周炎等疾病。长期牙龈炎症可能增加心血管疾病风险,建议每3-6个月进行专业口腔检查。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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