什么是正畸正颌联合治疗

正畸正颌联合治疗是指通过牙齿矫正与颌骨手术相结合的方式，改善严重牙颌面畸形问题的综合治疗方案。主要适用于骨性错颌畸形、严重咬合功能障碍等情况，需由正畸医生与颌面外科医生协作完成。

1、治疗原理

正畸正颌联合治疗分为术前正畸、正颌手术和术后正畸三个阶段。术前正畸通过矫治器调整牙齿排列，为正颌手术创造咬合条件；手术阶段通过截骨、移位等技术矫正颌骨位置；术后正畸进一步精细调整咬合关系。该治疗能同时解决牙齿排列异常和颌骨发育畸形问题。

2、适应人群

适用于骨性Ⅲ类错颌地包天、骨性Ⅱ类错颌龅牙、偏颌畸形、开颌等颌骨发育异常患者。需满足颌骨生长基本停止、口腔健康状况良好等条件，通常建议18岁以上骨骼发育成熟者接受治疗。

3、治疗流程

完整治疗周期通常需要2-3年，包含术前检查评估、1-2年术前正畸、住院手术、术后固定及1年左右术后正畸。常见术式包括下颌支矢状劈开术、上颌LeFortⅠ型截骨术等，需根据畸形类型个性化设计。

4、技术优势

相比单纯正畸治疗，联合方案能从根本上改善颌骨三维位置，建立稳定咬合关系，同时优化面部轮廓。现代数字化技术可实现虚拟手术设计，配合3D打印导板提高手术精度，降低神经损伤等风险。

5、注意事项

治疗期间需严格保持口腔卫生，避免硬质食物。术后可能出现暂时性感觉异常、肿胀等情况，需配合冷敷、流质饮食等护理。长期维持需使用保持器，定期复查防止复发。吸烟、糖尿病等全身性疾病可能影响愈合。

接受正畸正颌联合治疗的患者需做好长期配合准备，术前应与医生充分沟通预期效果。日常需加强营养摄入，优先选择高蛋白流食促进术后恢复。保持规律作息和口腔清洁，避免剧烈运动造成固定装置脱落。若出现创口感染、持续疼痛或咬合异常，应及时复诊调整。