下牙龈疼是什么原因

下牙龈疼可能与牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、外伤等因素有关。牙龈疼通常表现为红肿、出血、咀嚼困难等症状，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，多由牙菌斑堆积引起。牙菌斑中的细菌刺激牙龈，导致牙龈红肿、疼痛，刷牙时容易出血。牙龈炎可能与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素有关。治疗牙龈炎需要加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症，定期进行超声波洁牙去除牙结石。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展而来的更严重的牙周组织炎症。牙周炎会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，出现牙龈疼痛、牙齿松动等症状。牙周炎可能与遗传因素、吸烟、全身性疾病有关。治疗牙周炎需要进行牙周基础治疗，使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物，严重时需进行牙周手术治疗。

3、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变。当龋坏接近牙髓时会引起牙龈疼痛，尤其在冷热刺激下疼痛加剧。龋齿可能与高糖饮食、口腔清洁不足、牙齿排列不齐有关。治疗龋齿需要去除腐质后充填，使用氟化钠甘油糊剂预防继发龋，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、智齿冠周炎

智齿冠周炎是阻生智齿周围软组织的炎症。由于智齿萌出不全，食物残渣易堆积在牙龈瓣下，引发感染导致牙龈肿痛，可能伴有张口受限。智齿冠周炎可能与颌骨发育不足、智齿位置异常有关。急性期需使用头孢克洛分散片、奥硝唑片等药物控制感染，炎症消退后建议拔除阻生智齿。

5、外伤

牙龈外伤可能由刷牙力度过大、食物过硬或意外撞击导致。外伤会造成牙龈组织损伤，出现局部疼痛、出血等症状。治疗牙龈外伤需保持口腔清洁，避免刺激性食物，使用康复新液含漱促进创面愈合，若损伤严重需进行牙龈缝合术。

出现下牙龈疼痛时应避免进食过冷过热或辛辣刺激食物，使用软毛牙刷轻柔刷牙，配合牙线清洁牙缝。建议每日用温盐水漱口3-4次，每次进食后及时漱口。长期牙龈疼痛或伴随发热、淋巴结肿大等症状时，应及时到口腔科就诊，完善口腔检查明确病因。平时应每6-12个月进行一次口腔检查，定期洁牙预防牙周疾病。