孩子可以吃得了小三阳的奶吗

7934次浏览

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

孩子一般可以吃乙肝小三阳母亲的母乳,但需确保母亲病毒载量低且新生儿已接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,传染性通常较低。若母亲未进行抗病毒治疗或病毒载量高,可能存在传染风险。

乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,母乳喂养传播概率较低。世界卫生组织建议,即使母亲为乙肝病毒携带者,在新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫的前提下,可进行母乳喂养。研究显示规范免疫后的母乳喂养不会增加婴儿感染风险。母亲需定期监测乙肝病毒DNA载量,若病毒复制活跃需在医生指导下评估喂养方式。

少数情况下,当母亲乳头皲裂出血或婴儿口腔黏膜破损时,病毒可能通过血液接触传播。此时应暂停母乳喂养直至伤口愈合。若母亲正在服用拉米夫定、替诺福韦等抗病毒药物,药物可能通过乳汁分泌,需由专科医生评估药物安全性。

家长需确保婴儿按0-1-6月程序完成三针乙肝疫苗接种,并在接种完成后1-2个月检测乙肝表面抗体水平。哺乳期间母亲应避免过度疲劳,保持均衡饮食,定期复查肝功能与病毒载量。如出现乳汁带血或婴儿抗拒吸吮等情况,应及时就医重新评估喂养方案。