高压200怎么办

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龚新宇 副主任医师

龚新宇副主任医师 中日友好医院  心血管内科

高压200属于严重高血压,需立即就医并采取降压治疗。高血压可通过调整饮食、规律运动、药物治疗、监测血压、心理调节等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入有助于降低血压,每日食盐量控制在5克以内。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜、土豆等,钾能帮助排出体内多余的钠。限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免动物内脏、肥肉等。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,有助于改善血管弹性。避免饮酒过量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,可分次进行。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率计算公式为220减去年龄。避免剧烈运动导致血压骤升,运动前后做好热身和放松。力量训练应选择轻重量、多次数的方式,避免屏气用力。久坐人群每小时起身活动5分钟,促进血液循环。

3、药物治疗

可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等降压药物。硝苯地平控释片通过阻断钙通道扩张血管,适用于多数高血压患者。缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂,对肾脏有保护作用。氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量,常与其他药物联用。用药期间需定期监测血压和药物不良反应。

4、监测血压

每日早晚各测量血压1次,测量前静坐5分钟,避免吸烟、喝咖啡。使用经过认证的上臂式电子血压计,袖带与心脏保持同一水平。记录血压数值,就诊时提供给医生参考。发现血压持续超过180/120毫米汞柱时立即就医。定期进行24小时动态血压监测,评估整体血压控制情况。

5、心理调节

长期精神紧张会导致交感神经兴奋,引起血压升高。可通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等方法缓解压力。保证充足睡眠,每天7-8小时,避免熬夜。培养兴趣爱好如阅读、园艺等转移注意力。必要时寻求心理咨询,学习应对压力的技巧。避免过度劳累,工作与休息合理安排。

高血压患者需长期坚持健康生活方式,低盐低脂饮食,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免被动吸烟。保持规律作息,避免情绪剧烈波动。遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。定期复查血压、心电图、肾功能等指标。出现头痛、眩晕、视物模糊等不适及时就医。家属应学习急救知识,备好急救药物,在血压急剧升高时能正确处理。