冠心病与心脏病有危险吗

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高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病属于心脏病的一种,存在一定危险性,其风险程度与病情严重性、是否及时干预等因素相关。冠心病可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素引起,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

冠心病早期可能仅表现为活动后胸闷或胸痛,休息后可缓解,此时风险相对可控。若未及时干预,动脉粥样硬化斑块可能逐渐增大,导致血管狭窄加重,引发稳定性心绞痛。病情进展至不稳定型心绞痛时,轻微活动或静息状态下也可出现胸痛,提示心肌缺血风险显著增加。当冠状动脉完全阻塞时,可能诱发急性心肌梗死,此时心肌细胞会因缺氧而坏死,危及生命。长期未控制的冠心病还可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。

部分特殊情况下冠心病危险性更高。例如左主干病变或三支血管病变患者,心肌缺血范围广,猝死风险显著增加。合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者,血管损伤更严重,预后较差。吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯会加速病情恶化。少数患者可能突发冠状动脉痉挛或斑块破裂,即使原本狭窄程度不重,也可能诱发急性心血管事件。

冠心病患者需长期规范治疗,包括遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,阿托伐他汀钙片等调脂药物,以及控制血压、血糖的针对性用药。日常应保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,每周进行适度有氧运动。定期复查心电图、心脏超声等检查,若出现胸痛持续不缓解、晕厥等症状,须立即就医。