董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、控制体重、定期复查等方式治疗。脂肪肝通常由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢综合征、长期饮酒等原因引起。
1、饮食调整:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果、全谷物。避免饮酒,减少肝脏负担。饮食应以低脂、低糖、高蛋白为主,如选择鱼类、豆制品、瘦肉等。
2、增加运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。运动有助于消耗体内多余脂肪,改善胰岛素敏感性,减轻肝脏脂肪堆积。力量训练如深蹲、俯卧撑也能帮助提高基础代谢率。
3、药物治疗:对于中重度脂肪肝,医生可能会开具药物辅助治疗。常用药物包括维生素E每日400-800IU、二甲双胍每日500-2000mg、奥利司他每日120mg。药物应在医生指导下使用,不可自行停药或更改剂量。
4、控制体重:通过健康饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内。体重减轻5%-10%可显著改善脂肪肝症状。避免快速减重,以免加重肝脏负担。定期监测体重和腰围,保持健康体态。
5、定期复查:每半年进行一次肝功能检查、腹部超声或肝脏弹性成像,监测病情变化。对于合并糖尿病、高血压等代谢性疾病的患者,还需定期监测血糖、血压等指标。如有异常,及时就医调整治疗方案。
脂肪肝患者应保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,定期体检,避免过度饮酒和滥用药物。通过长期坚持,大多数患者可有效控制病情,改善肝脏健康。