患脂肪肝能怀孕吗

轻度脂肪肝患者可以怀孕，中重度患者需控制病情后再考虑妊娠。脂肪肝本身不直接影响生育能力，但肝脏代谢异常可能增加妊娠期并发症风险。

一、轻度脂肪肝与妊娠：

轻度脂肪肝患者肝功能通常无明显异常，孕期需加强监测肝功能和血糖指标。建议孕前3个月完善肝脏超声和肝功能检查，妊娠期每月复查转氨酶水平。膳食上控制精制碳水和饱和脂肪摄入，优先选择深海鱼、杂粮及绿叶蔬菜，每日保持30分钟低强度运动如散步或孕妇瑜伽。

二、中重度脂肪肝的妊娠管理：

中重度脂肪肝患者可能出现转氨酶升高或胰岛素抵抗，需先通过医学干预改善肝脏状态。这类患者妊娠期易发生妊娠期高血压或妊娠期糖尿病，建议在消化科和产科联合诊疗下制定方案。治疗上可选用熊去氧胆酸改善胆汁淤积，配合二甲双胍控制血糖，待肝功能稳定3个月后再备孕。

脂肪肝患者备孕期间需重点调控体重增长幅度，BMI超标者应通过饮食调整使体重下降5％-10％。每日补充400μg叶酸的同时，增加胆碱含量高的食物如鸡蛋和动物肝脏。避免饮酒和熬夜，保证23点前入睡有助于肝脏修复。妊娠后建议每4周进行产科超声和胎心监护，出现皮肤黄染或持续乏力需立即就医。