董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
脂肪肝可通过饮食调节、运动干预、药物治疗等方式改善。脂肪肝通常由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、代谢综合征、酒精摄入过量等原因引起。
1、饮食调节:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。控制每日热量摄入,避免暴饮暴食,有助于减轻肝脏负担,促进脂肪代谢。
2、运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动有助于消耗多余脂肪,改善胰岛素敏感性,降低肝脏脂肪堆积。
3、药物治疗:对于中重度脂肪肝,医生可能会开具药物,如二甲双胍500mg片剂,每日2次、维生素E400IU胶囊,每日1次或奥利司他120mg胶囊,每日3次。这些药物有助于改善胰岛素抵抗和减少肝脏炎症。
4、体重管理:肥胖是脂肪肝的重要诱因,通过合理饮食和运动,将体重控制在健康范围内,BMI保持在18.5-24.9之间,有助于逆转脂肪肝。
5、戒酒限酒:酒精是脂肪肝的常见诱因,建议完全戒酒或限制酒精摄入量。男性每日不超过2杯,女性不超过1杯,以减少对肝脏的损害。
脂肪肝的治疗需要长期坚持,通过饮食、运动、药物等多方面的综合干预,可以有效改善肝脏健康。建议定期进行肝功能检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。