陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
脸上俗称的苍蝇屎通常指色素沉着斑或雀斑,可通过防晒护理、药物淡化、激光治疗等方式改善。色素沉着斑可能与紫外线刺激、内分泌失调、皮肤炎症消退后遗留色素沉积等因素有关。
严格防晒能预防色素斑加重并促进淡化。日常需使用广谱防晒霜,选择SPF30以上且含PA+++标识的产品,外出时配合遮阳帽或遮阳伞。紫外线较强时段减少户外活动,避免皮肤直接暴晒。防晒需全年坚持,阴雨天也需涂抹防晒产品。
氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,维A酸乳膏可促进角质代谢加速色素脱落,氨甲环酸片通过阻断黑色素传递路径改善色斑。药物需在医生指导下使用,避免自行购买导致皮肤敏感或反黑。用药期间需加强保湿修复屏障功能。
调Q激光能选择性破坏黑色素颗粒,皮秒激光通过光机械效应震碎色素团块,两者对表皮型和真皮型色斑均有效。治疗需由专业医师操作,根据色斑类型调整能量参数。术后可能出现短暂红肿或结痂,需严格防晒并使用医用修复敷料。
果酸换肤通过20%-70%浓度果酸溶液促进角质剥脱,三氯醋酸点涂可精准祛除孤立性色斑。治疗需在医疗机构进行,操作不当可能导致灼伤或色素异常。术后需避免搔抓并持续使用舒缓护肤品,恢复期约1-2周。
维生素C片和维生素E软胶囊具有抗氧化作用,能抑制黑色素生成通路。谷胱甘肽片通过调节酪氨酸酶活性减轻色素沉积。口服药物需配合外用治疗,见效较慢但能改善整体肤质。慢性肝病患者用药前需评估肝功能。
改善面部色斑需坚持综合管理,治疗期间避免使用刺激性化妆品。日常多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜,规律作息减少熬夜。色斑如短期内迅速增大或颜色不均,应及时就诊排除恶性病变。所有医美治疗均需选择正规医疗机构操作。