陶新曹副主任医师 中国医学科学院阜外医院 呼吸内科
哮喘的自我疗法有一定作用,但需结合病情严重程度和医生指导使用。哮喘的自我管理方式主要有避免诱发因素、规范用药、监测症状、呼吸训练、合理运动等。
识别并远离粉尘、花粉、冷空气等诱发因素是基础措施。保持居住环境清洁,使用防螨床品,避免接触宠物毛发。部分患者对特定食物过敏,需记录饮食日记排查致敏原。
随身携带医生处方的沙丁胺醇气雾剂等急救药物,规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制类药物。不可自行增减药量,需定期复诊评估疗效。药物吸入后要漱口防止口腔感染。
使用峰流速仪每日监测呼气流量变化,记录发作时间与诱因。当数值持续低于个人最佳值80%或出现夜间憋醒时,应及时就医。症状日记有助于医生调整治疗方案。
腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率,缓解呼吸困难。每天练习10-15分钟,吸气时腹部鼓起,呼气时缩唇缓慢吐气。瑜伽中的调息法也有助于增强呼吸肌耐力。
游泳等有氧运动能增强心肺功能,运动前15分钟吸入支气管扩张剂。避免寒冷干燥环境下剧烈运动,采用间歇训练法,出现胸闷立即停止。太极拳等低强度运动更适合急性期后康复。
哮喘患者需长期随身携带急救药物,定期清洗更换吸入装置配件。保持室内湿度50%-60%,冬季外出佩戴口罩。饮食宜清淡,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。若每周日间症状超过2次或夜间憋醒1次以上,说明控制不佳,须及时调整治疗方案。所有自我管理措施均需在呼吸科医生指导下进行,不可替代正规医疗。