念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎哪个严重

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎的严重程度需根据具体症状和并发症判断,两者均可引起明显不适,但滴虫性阴道炎可能引发更严重的泌尿生殖系统并发症。

念珠菌阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,症状通常局限在阴道及外阴区域,较少引发上行感染。其诱因包括长期使用抗生素、免疫力下降或妊娠等,治疗多采用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物,配合保持外阴干燥可有效缓解。滴虫性阴道炎则可能伴随泡沫状黄绿色白带、排尿灼痛,病原体滴虫可通过性接触传播,并可能上行感染尿道、膀胱甚至盆腔,增加盆腔炎性疾病风险。治疗需口服甲硝唑片或替硝唑片,且性伴侣需同步治疗以避免反复感染。

滴虫性阴道炎若未及时干预,可能导致慢性炎症、不孕或妊娠并发症如早产。而念珠菌阴道炎反复发作可能影响生活质量,但极少造成器质性损害。两者均需避免搔抓、穿透气棉质内裤,治疗期间禁止性生活。若出现发热、下腹剧痛或血性分泌物,提示病情进展,须立即就医。