董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
脂肪肝可能由不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病、高脂血症等原因引起。脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式改善。
1、不良饮食习惯:长期摄入高脂肪、高糖食物会导致肝脏脂肪堆积,形成脂肪肝。建议减少油炸食品、甜食的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例,采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方式。
2、缺乏运动:久坐不动会降低身体代谢率,导致脂肪在肝脏中沉积。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,有助于促进脂肪代谢,减轻肝脏负担。
3、肥胖:体重超标会加重肝脏负担,增加脂肪肝的风险。通过合理饮食和规律运动,将体重控制在正常范围内,BMI保持在18.5-24.9之间,可以有效预防和改善脂肪肝。
4、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳,容易导致脂肪在肝脏中积累。糖尿病患者应严格监测血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍500mg每日两次,胰岛素注射液10单位每日一次,阿卡波糖50mg每日三次,同时注意饮食控制。
5、高脂血症:血液中胆固醇和甘油三酯水平过高,会增加脂肪肝的发生率。通过低脂饮食、适量运动,必要时使用降脂药物,如阿托伐他汀20mg每日一次,非诺贝特200mg每日一次,辛伐他汀40mg每日一次,有助于降低血脂,改善脂肪肝。
脂肪肝患者应保持均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量,如燕麦、糙米、豆类等。每日进行适量运动,如散步、瑜伽、太极等,有助于促进脂肪代谢,减轻肝脏负担。定期监测肝功能、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案,必要时就医咨询专业