得了脂肪肝怎么办

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

脂肪肝可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗和定期监测等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、酒精摄入、糖尿病和代谢综合征等原因引起。

1、饮食调整:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。建议多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品,避免油炸食品和甜点。饮食应以低脂、低糖、高纤维为主,控制每日热量摄入。

2、增加运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于消耗体内多余脂肪,改善胰岛素敏感性,减少肝脏脂肪堆积。建议每天保持30分钟以上的运动时间。

3、控制体重:通过合理饮食和适量运动,逐步减轻体重。体重减轻5%-10%可显著改善脂肪肝症状。避免快速减肥,以免加重肝脏负担。建议每周减重0.5-1公斤为宜。

4、药物治疗:在医生指导下使用药物治疗,如二甲双胍500mg每日两次、维生素E400IU每日一次、熊去氧胆酸250mg每日三次。药物可帮助控制血糖、血脂,减少肝脏炎症和纤维化。需定期监测肝功能。

5、定期监测:每半年进行一次肝功能检查和肝脏超声检查,评估病情进展。监测体重、血糖、血脂等指标,及时调整治疗方案。建议每年进行一次全面体检,包括肝脏弹性检测。

脂肪肝患者应保持均衡饮食,适量运动,控制体重,避免饮酒,定期监测肝功能。饮食上多吃富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、菠菜、坚果等,有助于保护肝脏。运动可选择有氧运动和力量训练相结合,增强体质。