李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石术后饮食需以低盐、低草酸、低嘌呤、高水分摄入为主,可适量食用冬瓜、西瓜、柠檬、低脂乳制品、燕麦等食物,避免菠菜、浓茶、动物内脏、高盐食品及酒精。
冬瓜富含水分且利尿,有助于术后增加尿量,减少结晶沉积。其钾元素可调节电解质平衡,但肾功能不全者需控制摄入量。建议煮汤或清蒸食用,避免高盐烹饪。
西瓜含水量超过90%,能有效稀释尿液浓度。所含的瓜氨酸可促进血管舒张,但糖尿病患者需限制摄入。每日建议食用200-300克,直接食用或榨汁均可。
柠檬中的柠檬酸盐可抑制草酸钙结晶形成,对预防结石复发有帮助。可将新鲜柠檬汁稀释后饮用,但胃酸过多者应避免空腹食用。建议每日半个柠檬泡水饮用。
脱脂牛奶或酸奶提供优质蛋白和钙质,其中的钙能与肠道草酸结合减少吸收。每日建议摄入300毫升左右,避免与高草酸食物同食。乳糖不耐受者可选择无乳糖产品。
燕麦所含的可溶性膳食纤维能结合肠道内的矿物质,降低尿钙排泄。其低嘌呤特性适合尿酸结石患者。建议作为主食替代精米白面,每日食用50-100克为宜。
术后需保持每日尿量2000毫升以上,饮水以白开水、淡柠檬水为主,分次少量饮用。限制钠盐摄入每日不超过5克,避免腌制品及加工食品。术后1个月复查尿常规及泌尿系超声,根据结石成分分析结果调整个性化饮食方案。出现血尿、发热等症状需及时复诊。