黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
女性左下腹隐隐作痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统感染、妇科疾病等因素有关。
饮食不当或精神压力可能导致肠易激综合征,表现为左下腹隐痛伴随腹胀、排便习惯改变。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,或匹维溴铵片缓解肠道痉挛。日常需避免辛辣刺激食物,规律进食。
左侧输尿管结石或膀胱炎可引起放射性隐痛,可能伴有尿频尿急症状。确诊需进行尿常规检查,必要时使用盐酸左氧氟沙星片抗感染,或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。建议每日饮水不少于1500毫升。
左侧附件炎或盆腔炎常见于经期前后,疼痛可能向腰骶部放射,白带异常增多。需妇科检查明确诊断,常用药物如金刚藤胶囊抗炎,或甲硝唑阴道泡腾片局部治疗。期间应避免盆浴和性生活。
生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤均可引起钝痛,剧烈活动后可能加重。超声检查可确诊,较大囊肿需腹腔镜手术切除。可短期服用散结镇痛胶囊缓解症状,但需定期复查囊肿变化。
慢性结肠炎或憩室炎疼痛多位于左下腹,排便后可能减轻。肠镜检查可鉴别,轻症可用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需抗生素治疗。建议保持高纤维饮食,避免便秘诱发疼痛。
建议记录疼痛发作时间与伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续超过3天应及时就诊消化科/妇科,检查期间保持清淡饮食,适当热敷缓解不适。经期女性需注意保暖,规律作息有助于预防功能性腹痛。