郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
基孔肯雅热通常会出现发热、关节痛、皮疹等症状。基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,常见症状包括突发高热、严重关节疼痛、肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳及皮疹等。
基孔肯雅热患者通常会出现突发高热,体温可迅速升至39摄氏度以上,持续2-7天。发热可能伴随寒战、头痛、乏力等全身症状。发热期间患者应卧床休息,保持充足水分摄入,必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等退热药物。
关节疼痛是基孔肯雅热的典型症状,表现为多关节对称性疼痛,常见于手腕、手指、膝盖和踝关节。关节疼痛可能持续数周至数月,严重时可影响日常活动。急性期应减少关节负重活动,慢性期可进行适度关节功能锻炼。
约半数患者会在发热后2-5天出现皮疹,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,先出现在躯干,后蔓延至四肢和面部。皮疹通常不痒,持续3-7天自行消退。出现皮疹时应避免抓挠,保持皮肤清洁干燥,必要时可使用炉甘石洗剂缓解症状。
患者常伴有明显的肌肉疼痛,特别是背部和小腿肌肉。肌肉疼痛程度可从轻度不适到严重影响活动。急性期可通过热敷缓解疼痛,慢性期可进行适度按摩和拉伸运动。
部分患者可能出现结膜炎、恶心呕吐、腹泻等非特异性症状。极少数情况下可能出现神经系统并发症如脑膜脑炎。出现严重头痛、意识障碍等症状时应立即就医。
基孔肯雅热患者应保持充足休息,多饮水,进食易消化食物。发热期间可采用物理降温方法,如温水擦浴。关节疼痛缓解后可逐步恢复适度活动。预防方面应注意防蚊措施,清除积水,使用蚊帐和驱蚊剂。如症状持续不缓解或加重,应及时就医诊治。