黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃总是胀痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等因素有关。胃胀痛通常表现为上腹部饱胀感、隐痛或灼烧感,可能伴随嗳气、反酸等症状。建议及时就医,通过胃镜等检查明确病因,并在医生指导下进行治疗。
长期暴饮暴食、进食过快或食用过多产气食物可能引起胃胀痛。产气食物包括豆类、洋葱、碳酸饮料等。这类情况可通过调整饮食习惯改善,如少量多餐、细嚼慢咽,避免食用易产气食物。若症状持续,需排除其他病理性因素。
胃肠动力异常或内脏高敏感性可能导致功能性消化不良,表现为反复胃胀痛。这与精神压力、作息紊乱等因素有关。建议保持规律作息,适当进行腹部按摩或热敷。必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。
胃黏膜长期炎症可能引发胀痛,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关。患者常伴有食欲减退、恶心等症状。确诊需进行胃镜和幽门螺杆菌检测。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物,合并感染者需配合阿莫西林胶囊进行根治治疗。
胃黏膜深层损伤形成的溃疡会导致规律性上腹痛,进食后可能加重。常见诱因包括吸烟、酗酒或长期精神紧张。典型症状为夜间痛醒、体重下降。需通过胃镜确诊,治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物,严重者可能需要手术治疗。
该细菌感染是导致胃炎和溃疡的主要病因,可引起持续性胃胀痛、口臭。确诊需进行碳13/14呼气试验。标准治疗方案为四联疗法,包括埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。完成疗程后需复查确认根除效果。
日常应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。保持情绪稳定,适当运动有助于胃肠蠕动。若症状反复或加重,应及时复查胃镜。用药期间严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。对于幽门螺杆菌感染者,家庭成员应分餐避免交叉感染。