肾结石肾积水能自愈吗

肾结石和肾积水通常不能自愈，需要根据具体病情采取相应治疗措施。肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻等因素引起，肾积水多由结石阻塞尿路导致。

肾结石体积较小时可能随尿液自行排出，但这一过程往往伴随剧烈疼痛或血尿，且无法保证完全排净。直径小于5毫米的结石在充分饮水、适度运动后排出概率较高，但需定期复查确认无残留。合并尿路感染时可能出现发热、尿频等症状，需配合抗生素治疗。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸等中成药，以及坦索罗辛缓释胶囊等松弛输尿管的药物。

肾积水属于继发病变，当结石完全阻塞输尿管时，积水会在24小时内快速加重。单侧积水可能出现腰部胀痛，双侧积水可导致尿量减少甚至无尿。积水超过2周可能造成肾功能不可逆损伤，需通过输尿管支架置入或经皮肾造瘘及时解除梗阻。合并感染时需使用注射用头孢曲松钠等静脉抗生素控制炎症。

建议每日饮水2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医，通过超声或CT明确结石位置及积水程度。术后患者需每3个月复查泌尿系超声，监测结石复发情况。