聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
HPV分型检测是通过分子生物学技术检测人乳头瘤病毒具体亚型的检查方法,主要用于明确感染的高危型或低危型HPV病毒。
采用PCR扩增、基因芯片或杂交捕获技术,通过分析病毒DNA的L1区基因序列差异实现分型。目前可检测出包括16型、18型在内的40余种HPV亚型,其中15种被WHO列为高危型。
高危型HPV持续感染与宫颈癌密切相关,16型和18型导致70%的宫颈癌病例。低危型如6型、11型主要引起生殖器疣。分型结果可评估癌变风险,指导后续阴道镜检查和随访间隔。
30岁以上女性建议联合宫颈细胞学检查作为宫颈癌筛查项目。有异常阴道出血、接触性出血症状者需检测。HPV疫苗接种前后也可通过分型检测评估效果。
使用专用刷头采集宫颈脱落细胞,置于保存液中送检。采样前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药。月经期、急性炎症期可能影响结果准确性。
单一高危型阳性需加强监测,持续感染16/18型建议阴道镜检查。多型别混合感染可能增加病变风险。低危型阳性者出现疣体时可使用咪喹莫特乳膏或冷冻治疗。
建议检测阳性者每6-12个月复查,保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。避免吸烟、长期口服避孕药等危险因素,适龄女性可接种九价HPV疫苗预防感染。出现异常阴道分泌物或出血应及时就医。