张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿有裂痕可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、根管治疗加冠修复、拔牙后种植修复等方式修复。牙齿裂痕可能与外伤、咬合异常、龋齿、牙齿结构薄弱、长期磨牙等因素有关。
适用于浅表裂痕或微小裂纹。医生会清除裂痕周围腐质,用复合树脂材料直接填充修复。该方法创伤小且能保留天然牙体,但长期使用可能出现材料磨损或变色。治疗过程无须麻醉,适合前牙美学区轻微裂痕。
针对前牙中度裂痕的微创修复方式。需磨除0.3-0.7毫米牙釉质,定制超薄瓷片粘接覆盖裂痕。瓷贴面具有良好生物相容性和透光性,能完全匹配天然牙色泽。但需避免咬硬物,适合无牙髓症状的唇侧裂痕。
适用于深达牙本质层的严重裂痕。需磨除整个牙冠形态,制作金属烤瓷冠或全锆冠套住患牙。全冠能恢复牙齿外形和功能,防止裂纹扩展。治疗前需评估牙髓状态,若存在牙髓炎需先进行根管治疗。
当裂痕导致牙髓暴露或坏死时的联合治疗方案。先清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管,再通过全冠保护脆弱的剩余牙体。该方式能保留天然牙根,但治疗周期较长,需2-3次就诊完成。
针对纵裂至根尖的不可保留患牙。需拔除患牙后植入种植体,待骨结合完成后安装修复冠。种植牙能完全替代天然牙功能,但治疗费用较高且周期需3-6个月。适用于无保留价值的严重纵裂牙病例。
日常需避免用患牙咬硬物,夜间磨牙者应佩戴颌垫。定期口腔检查能早期发现裂纹,浅表裂痕及时处理可避免扩展。修复后每半年复查修复体密合度,使用含氟牙膏维护基牙健康。出现冷热敏感或咬合疼痛应立即就诊,防止裂纹加深导致牙齿劈裂。