左侧后腰疼痛是什么原因引起的

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

左侧后腰疼痛可能与肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、骨质疏松等因素有关。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉可能导致左侧后腰疼痛。这种疼痛通常在活动时加重,休息后缓解。热敷和适度拉伸可以帮助缓解症状。若疼痛持续不缓解,建议就医检查。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引起突发性剧烈腰痛,常伴有血尿、恶心等症状。疼痛可能向会阴部放射。较小的结石可通过多饮水促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能导致左侧后腰疼痛,并向下肢放射。常见症状包括腰部活动受限、下肢麻木等。保守治疗包括卧床休息、物理治疗,严重者可能需要椎间盘切除术。

4、肾盂肾炎

左侧肾盂肾炎可引起持续性腰痛,常伴有发热、尿频尿急等泌尿系统症状。需及时使用抗生素治疗,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。严重者可能需要住院静脉输液治疗。

5、骨质疏松

骨质疏松导致的椎体压缩性骨折可引起左侧后腰疼痛,多见于老年人。疼痛在负重时加重,平卧时减轻。治疗包括钙剂和维生素D补充,必要时可使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片。

建议保持良好坐姿,避免长时间保持同一姿势;适度运动增强腰背肌力量;注意腰部保暖;多饮水保持尿量;均衡饮食保证钙质摄入。若疼痛持续超过3天不缓解,或伴有发热、血尿、下肢麻木等症状,应及时就医检查。日常生活中可尝试热敷缓解肌肉疼痛,但不明原因的腰痛不建议自行服用止痛药,以免掩盖病情。