子宫内膜癌是什么原因引起的

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

子宫内膜癌可能由遗传因素、激素水平异常、肥胖、糖尿病、长期使用雌激素等因素引起。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,主要表现为异常阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。

1、遗传因素

子宫内膜癌可能与遗传因素有关,家族中有子宫内膜癌病史的人群患病概率相对较高。这种情况通常表现为异常阴道流血、阴道排液等症状。建议定期进行妇科检查,必要时可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行干预。

2、激素水平异常

子宫内膜癌可能与激素水平异常有关,长期雌激素水平过高而无孕激素拮抗容易导致子宫内膜增生甚至癌变。这种情况通常表现为月经紊乱、异常阴道流血等症状。建议及时就医,可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

3、肥胖

肥胖可能导致脂肪组织中雌激素水平升高,从而增加子宫内膜癌的发病风险。这种情况通常表现为体重超标、月经不调等症状。建议通过合理饮食和适量运动控制体重,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。

4、糖尿病

糖尿病患者体内胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能刺激子宫内膜增生,增加子宫内膜癌风险。这种情况通常表现为多饮多尿、体重下降等症状。建议控制血糖水平,可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物。

5、长期使用雌激素

长期单一使用雌激素替代治疗而无孕激素拮抗,可能增加子宫内膜癌的发病风险。这种情况通常表现为乳房胀痛、异常阴道流血等症状。建议在医生指导下规范使用激素替代治疗,必要时可遵医嘱使用结合雌激素片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等药物。

预防子宫内膜癌应注意保持健康体重,控制血糖水平,避免长期单一使用雌激素。定期进行妇科检查,特别是绝经后女性出现异常阴道流血时应及时就医。饮食上建议多吃新鲜蔬菜水果,适量摄入优质蛋白,限制高脂肪高糖食物。适当进行有氧运动,保持规律作息,避免过度劳累。