王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
颈椎病可能引起心脏不适。颈椎病变可能刺激或压迫交感神经,导致心脏功能异常,出现心悸、胸闷等症状。
颈椎病引起心脏不适的机制主要与神经受压有关。颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等,可能直接压迫或刺激颈部交感神经,导致神经功能紊乱。交感神经是调节心脏功能的重要神经,当其受到刺激时,可能引发心率异常、血压波动,从而出现心悸、胸闷等不适感。这种情况在医学上被称为“颈心综合征”,其症状与心脏病相似,但根源在于颈椎病变。
颈心综合征的常见表现包括心悸、胸闷、胸痛、心律不齐等,这些症状通常在颈部活动时加重,休息后缓解。患者可能误以为自己患有心脏病,但通过心电图、心脏彩超等检查往往无法发现明显异常。此时,结合颈椎影像学检查(如X线、CT或MRI)可以明确诊断。
治疗颈心综合征需要从颈椎病变入手。轻度症状可以通过颈椎牵引、理疗、针灸等保守治疗缓解。药物治疗如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、肌肉松弛剂(如盐酸乙哌立松)有助于减轻疼痛和肌肉紧张。对于严重病例,可能需要手术治疗,如颈椎前路减压融合术、后路椎板成形术等,以解除神经压迫。
日常生活中,颈椎病患者应注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头或颈部过度劳累。适当进行颈部肌肉锻炼,如颈部伸展运动、肩部放松练习,有助于增强颈部肌肉力量,缓解症状。饮食上,多摄入富含钙、维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品,有助于骨骼健康。运动方面,建议选择低强度有氧运动,如游泳、瑜伽,以改善全身血液循环,减轻颈椎负担。