诺氟沙星副作用有哪些

诺氟沙星的副作用主要有胃肠道反应、中枢神经系统症状、过敏反应、肝肾损伤、肌腱炎等。诺氟沙星属于喹诺酮类抗生素，常用于治疗敏感菌引起的感染性疾病，使用时应严格遵医嘱。

1、胃肠道反应

诺氟沙星可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适症状。这些反应通常较轻微，多数患者在停药后可自行缓解。若症状持续加重，应及时就医调整用药方案。服药期间建议避免空腹用药，可适当搭配清淡饮食减轻刺激。

2、中枢神经系统症状

部分患者使用诺氟沙星后可能出现头痛、头晕、失眠或嗜睡等神经系统症状。极少数情况下可能诱发癫痫发作或精神异常。有癫痫病史或中枢神经系统疾病患者需谨慎使用，用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。

3、过敏反应

诺氟沙星可能引发皮疹、皮肤瘙痒等轻度过敏反应，严重时可出现血管神经性水肿甚至过敏性休克。用药前应详细询问过敏史，首次使用后需密切观察。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏表现，需立即停药并就医急救。

4、肝肾损伤

长期或大剂量使用诺氟沙星可能导致转氨酶升高、黄疸等肝功能异常，或出现血尿、蛋白尿等肾功能损害。用药期间应定期监测肝肾功能，原有肝肾疾病患者需调整剂量。避免与其他具有肝肾毒性的药物联用。

5、肌腱炎

喹诺酮类药物可能引起肌腱炎症甚至断裂，诺氟沙星使用期间可能出现跟腱疼痛、肿胀等症状。60岁以上老年人、运动员及长期使用糖皮质激素者风险较高。用药期间应避免剧烈运动，一旦出现肌腱不适需立即停药就医。

使用诺氟沙星期间应避免阳光直射以防光敏反应，同时注意补充水分预防结晶尿。服药前后2小时内不宜服用含铝、镁、钙的制剂或乳制品，以免影响药物吸收。若需长期用药，建议定期进行血常规、肝肾功能等检查。出现任何持续或加重的副作用都应及时咨询医生，不可自行调整用药方案。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医生评估风险收益比后谨慎使用。