李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
排卵期后小腹隐隐作痛可能与黄体形成、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等因素有关。若疼痛轻微且短暂,通常属于生理现象;若持续加重或伴随异常症状,需警惕病理性因素。
排卵后卵泡壁塌陷形成黄体,可能刺激腹膜引起轻微钝痛,多位于下腹单侧,持续1-2天可自行缓解。建议避免剧烈运动,局部热敷帮助缓解不适。
排卵期盆腔血管扩张可能导致血液积聚,引发坠胀感。表现为双侧下腹隐痛,平卧休息后减轻。适量饮用温水、保持会阴清洁有助于改善症状。
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植,排卵后受激素影响出血刺激腹膜,疼痛呈周期性加重。可伴随性交痛、经量增多。需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶。
病原体上行感染引发输卵管卵巢炎症,疼痛为持续性且伴发热、异常分泌物。可能与沙眼衣原体、淋球菌感染有关。需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液联合多西环素肠溶胶囊治疗。
黄体囊肿或病理性囊肿在排卵后增大牵拉包膜,突发剧烈腹痛需警惕破裂。超声检查可确诊,较小囊肿可观察,较大囊肿需行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
日常建议记录疼痛时间与月经周期关系,避免经期性生活。穿着宽松衣物减少腹部压迫,摄入富含维生素B族的全谷物及深色蔬菜帮助调节激素。若疼痛超过3天未缓解或出现发热、呕吐,应立即妇科就诊排查器质性疾病。超声检查与妇科内诊是明确病因的关键手段,避免自行服用止痛药掩盖病情。