子宫左边隐隐有点疼是怎么回事

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

子宫左侧隐痛可能由排卵痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或泌尿系统感染等原因引起,可通过热敷、药物干预或手术等方式缓解。

1、排卵痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧隐痛,通常持续1-2天,伴随透明拉丝分泌物。建议使用暖水袋热敷下腹,避免剧烈运动。若疼痛影响生活可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊,但需排除其他病因。

2、盆腔炎

细菌上行感染可能导致左侧附件区隐痛,常伴有异常阴道分泌物或发热。急性发作需静脉注射头孢曲松钠,慢性期可口服甲硝唑片联合盐酸多西环素片。治疗期间禁止性生活,避免盆浴加重感染。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织在左侧卵巢或韧带生长,经期疼痛加重可能放射至腰部。确诊需腹腔镜检查,轻症可用地诺孕素片抑制病灶,中重度需考虑腹腔镜手术切除。保持低脂饮食有助于控制雌激素水平。

4、卵巢囊肿

左侧卵巢黄体囊肿或巧囊可能引发钝痛,突发扭转时疼痛加剧。超声检查可明确性质,5厘米以下囊肿可观察,过大或有恶变倾向需行腹腔镜囊肿剔除术。避免突然体位改变防止囊肿破裂。

5、泌尿系统感染

左侧输尿管结石或膀胱炎可能放射至子宫区域,多伴尿频尿急。尿常规检查可鉴别,感染时需口服磷霉素氨丁三醇散,结石患者建议多饮水配合体外冲击波碎石。每日饮水量应达到2000毫升以上。

建议记录疼痛与月经周期关系,避免穿紧身裤压迫腹部。急性剧痛或持续3天以上需妇科超声排查,经期疼痛加重者可尝试低强度瑜伽改善盆腔血液循环。日常注意会阴清洁,性生活后及时排尿可降低感染风险。