十二指肠憩室的症状

十二指肠憩室可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐、消化道出血、憩室炎等症状。十二指肠憩室是肠壁向外膨出的囊袋状结构，多数无症状，部分患者因食物潴留或感染引发不适。

1、上腹隐痛

上腹隐痛是十二指肠憩室常见症状，疼痛多位于脐周或右上腹，呈间歇性钝痛，可能与憩室内食物滞留刺激肠壁有关。进食油腻食物后疼痛可能加重，空腹时缓解。若疼痛持续或加剧，需警惕憩室炎或穿孔，建议及时就医进行胃镜或CT检查。

2、餐后饱胀

餐后饱胀感源于憩室影响十二指肠蠕动功能，导致食物排空延迟。患者常描述为进食后腹部压迫感，可能伴随嗳气或早饱现象。调整饮食如少食多餐、避免高脂食物有助于缓解症状，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片等促胃肠动力药。

3、恶心呕吐

当憩室压迫胆管或胰管时，可能引发胆汁或胰液引流不畅，导致反射性恶心呕吐。呕吐物可能含未消化食物或胆汁样液体。反复呕吐需排除肠梗阻，可进行腹部超声检查。蒙脱石散等止吐药物可短期缓解症状，但需在医生指导下使用。

4、消化道出血

憩室黏膜血管破裂或溃疡形成可引起黑便或呕血，出血量较大时可能出现头晕、心悸等贫血症状。急诊胃镜检查能明确出血点，必要时需内镜下止血或输血治疗。奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物可辅助治疗，但大出血需立即就医。

5、憩室炎

憩室炎表现为突发剧烈腹痛、发热，可能由细菌感染或食物嵌顿引发。查体可有局部腹膜刺激征，血常规显示白细胞升高。轻症可用头孢克肟分散片等抗生素治疗，重症伴穿孔需手术切除。预防需注意饮食卫生，避免进食坚硬难消化食物。

十二指肠憩室患者日常应保持清淡饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物，规律进食有助于减少症状发作。若出现持续腹痛、呕血、发热等警示症状，须立即就医排查并发症。无症状憩室无须特殊治疗，定期随访观察即可。