起水痘的原因是什么

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起，可能通过直接接触、飞沫传播或母婴垂直传播感染。水痘常见诱因有免疫力低下、未接种疫苗、密切接触患者等。

1、免疫力低下

儿童或成人因疲劳、压力、营养不良等因素导致免疫力下降时，更易感染水痘-带状疱疹病毒。患者可能出现发热、乏力等前驱症状，随后皮肤出现红色斑疹并发展为水疱。日常需保证充足睡眠、均衡饮食，必要时可遵医嘱使用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。

2、未接种疫苗

未接种水痘疫苗的个体对病毒缺乏特异性抗体保护，接触病毒后感染概率显著增加。典型表现为躯干向心性分布的瘙痒性水疱，可能伴随淋巴结肿大。接种水痘减毒活疫苗是有效预防手段，国内常用药品包括上海生物制品研究所生产的水痘减毒活疫苗。

3、接触传播

与患者共用物品或直接接触疱液可导致病毒传播。病毒通过呼吸道黏膜或破损皮肤侵入，潜伏期10-21天后出现头痛、食欲减退等症状。患者需隔离至全部结痂，接触者可用酒精棉片消毒物品表面，医务人员可穿戴防护服降低感染风险。

4、妊娠期感染

孕妇感染可能通过胎盘导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形等。妊娠晚期感染可能引发新生儿水痘。孕前建议检测抗体水平，阴性者可接种疫苗，感染后需在产科和感染科医生指导下使用阿昔洛韦氯化钠注射液治疗。

5、合并皮肤病

特应性皮炎或湿疹患者感染后易出现大疱性水痘，皮损范围更广且易继发细菌感染。表现为水疱浑浊、脓性分泌物等。需避免搔抓，局部可外用莫匹罗星软膏预防感染，严重时静脉注射注射用头孢呋辛钠。

水痘患者应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，剪短指甲避免抓破水疱。饮食宜清淡，多饮水补充电解质，可食用冬瓜薏米粥等清热利湿食物。恢复期出现持续高热、呼吸困难或神志改变时，需立即就医排查脑炎或肺炎等并发症。未患病儿童建议在12-15月龄接种首剂水痘疫苗。