何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
孕妇耳鸣可能与激素水平变化、贫血、耳部感染、高血压、心理压力等因素有关。耳鸣通常表现为耳内嗡嗡声或嘶嘶声,可通过调整生活习惯、补充营养、药物治疗等方式缓解。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致内耳淋巴液代谢异常,引发耳鸣。这种情况通常伴随头晕或轻微听力下降,属于生理性反应。建议保持充足睡眠,避免长时间暴露于噪音环境。若症状加重,可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等营养神经药物。
孕妇对铁元素需求增加,缺铁可能导致内耳毛细胞供氧不足。常见症状包括耳鸣伴乏力、面色苍白。可通过食用猪肝、菠菜等富铁食物改善,严重时需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂,同时配合维生素C促进吸收。
妊娠期免疫力下降易引发中耳炎或外耳道炎,出现耳鸣伴耳痛、分泌物。需避免自行掏耳,可用生理盐水清洁外耳道。确诊细菌感染后,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,禁用耳毒性药物如庆大霉素。
血压升高可能造成耳蜗微循环障碍,表现为搏动性耳鸣伴头痛、视物模糊。需每日监测血压,限制钠盐摄入。医生可能根据病情开具拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药,严重者需住院治疗预防子痫。
孕期焦虑紧张可能通过植物神经紊乱诱发耳鸣,多伴有失眠、心悸。建议通过正念冥想、孕妇瑜伽缓解压力,必要时在心理科医生指导下使用枣仁安神胶囊、谷维素片等调节神经功能的药物。
孕妇出现耳鸣时应记录发作频率和伴随症状,避免咖啡因和噪音刺激。保证每日饮水量,适量摄入核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若耳鸣持续超过3天或伴随听力下降、眩晕,需立即就诊耳鼻喉科或产科,禁止自行服用药物。定期产检时需主动向医生反馈耳鸣情况,以便及时发现妊娠并发症。