纸擦到血但不来月经是怎么回事

纸擦到血但不来月经可能是排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉或宫颈病变等原因引起的。建议及时就医检查，明确病因后对症治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为擦拭时有血丝但无正式月经。通常持续2-3天，量少呈褐色，可能伴随轻微腹痛。可通过观察基础体温变化确认排卵期，必要时做超声检查排除其他病变。若反复发生可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素紊乱，引起不规则出血。常伴有痤疮、脱发或体重变化，需检测性激素六项和甲状腺功能。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节月经，或左甲状腺素钠片纠正甲减。长期未治疗可能影响生育功能。

3、妇科炎症

宫颈炎或阴道炎可能造成接触性出血，常见于同房或妇科检查后。分泌物增多且有异味，需做白带常规和HPV检测。可选用保妇康栓治疗宫颈炎，甲硝唑阴道泡腾片对抗细菌感染。日常需保持外阴清洁，避免频繁冲洗阴道。

4、子宫内膜息肉

息肉刺激可导致间歇性出血，超声显示宫腔内异常回声团块。可能引起经期延长或不孕，宫腔镜是诊断金标准。较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片抑制生长，较大者需行宫腔镜电切术。术后需定期复查预防复发。

5、宫颈病变

宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌可能出现接触性出血。TCT和HPV筛查可初步判断，阴道镜活检能明确诊断。根据病变程度选择宫颈锥切术或根治性手术，配合干扰素栓辅助治疗。接种HPV疫苗可有效预防高危型感染。

建议记录出血时间、颜色和伴随症状，避免剧烈运动和盆浴。保持规律作息，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。穿着棉质透气内裤，月经周期异常超过3个月需复查激素水平。40岁以上女性出现该症状应重点排查恶性肿瘤，每年需完成妇科体检和宫颈癌筛查。