盆腔炎需要住院治疗吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔炎是否需要住院治疗需根据病情严重程度决定,轻症通常无须住院,重症或出现并发症时需住院治疗。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可能由细菌感染、性传播疾病等因素引起。

轻症盆腔炎患者通常表现为下腹隐痛、白带增多,体温轻度升高。这类患者可在门诊接受口服抗生素治疗,如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等,同时配合局部热敷缓解症状。治疗期间需避免性生活,保持会阴清洁,定期复查炎症指标。

当出现高热不退、剧烈腹痛、盆腔脓肿或输卵管卵巢脓肿时,需住院进行静脉抗生素治疗。住院期间可能需使用注射用头孢曲松钠、注射用奥硝唑等药物,严重者需超声引导下穿刺引流或腹腔镜手术清除脓液。妊娠期盆腔炎、免疫功能低下患者或门诊治疗无效者也建议住院观察。

盆腔炎患者无论是否住院,均需完成足疗程抗生素治疗,避免转为慢性炎症。日常应避免频繁阴道冲洗,注意性卫生,急性期卧床休息时可抬高臀部促进炎症局限。若治疗2-3天后症状无改善或加重,应及时复诊调整治疗方案。