绝经后多久取节育环

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

绝经后取节育环的时间通常在绝经后6-12个月进行。此时子宫尚未明显萎缩,手术难度较低,同时可避免节育环长期滞留引发的风险。

绝经后女性雌激素水平下降会导致子宫逐渐萎缩,节育环可能嵌顿或穿透子宫壁。6-12个月的时间窗口既能确保卵巢功能完全衰退,又能在子宫体积明显缩小前完成取出。过早取出可能因仍有排卵导致意外妊娠,过晚则增加取环困难及并发症风险。取环前需通过超声检查确认环的位置,排除异常粘连或嵌顿。手术通常在月经干净后3-7天进行,采用宫腔镜辅助可提高安全性。术后需观察阴道出血和腹痛情况,2周内禁止盆浴和性生活。

若绝经超过2年未取环,子宫萎缩严重时可能需在超声引导下操作,甚至需要宫腔镜电切等特殊手段。合并子宫肌瘤、子宫内膜病变或严重内科疾病者,需由妇科医生评估个体化方案。取环后建议补充钙剂和维生素D预防骨质疏松,保持适度运动如快走或瑜伽,增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物摄入,定期进行骨密度和妇科检查。