郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
肺结核患者在未规范治疗且处于活动期时,吃饭过程中可能通过飞沫传播病菌,但经过规范治疗后传染概率极低。肺结核主要通过呼吸道传播,与患者共餐时需注意餐具消毒、分餐制等防护措施。
肺结核活动期患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,病原体可能随飞沫污染食物或餐具。若健康人群接触被污染的餐具或食物后未及时清洁双手,存在一定感染风险。患者痰液中若含有结核分枝杆菌,共同进食期间近距离接触也可能导致传播。规范抗结核治疗2-4周后,患者传染性通常显著降低,此时共餐传播风险较小。免疫功能低下者、婴幼儿等易感人群仍需加强防护。
肺结核传播主要依赖空气飞沫,单纯食物传播较为罕见。结核分枝杆菌在体外存活时间有限,100℃高温烹饪可有效杀灭病菌。共餐时使用公筷、避免面对面交谈、保持室内通风等措施能进一步降低风险。若患者已完成规范治疗且痰菌检测转阴,其传染性基本消失,日常共餐无须过度担忧。
建议与肺结核患者共餐时实行分餐制,餐具煮沸消毒15分钟以上。患者应避免对着食物咳嗽,就餐后及时处理残留食物。家属可定期进行结核菌素试验筛查,出现长期低热、咳嗽等症状时需及时就医排查。保持均衡饮食、规律作息有助于增强免疫力,降低感染概率。