过敏性支气管炎好治吗

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

过敏性支气管炎通常可以控制症状,但难以彻底根治。治疗目标主要是缓解症状、减少发作频率和预防并发症。过敏性支气管炎可能与遗传因素、环境过敏原暴露、免疫功能异常等因素有关,通常表现为咳嗽、喘息、胸闷等症状。

1、避免过敏原

过敏性支气管炎患者需明确并远离过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等。室内保持通风干燥,定期清洗床品,使用防螨罩。外出佩戴口罩可减少花粉吸入。过敏原检测有助于针对性规避,必要时可进行脱敏治疗。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片或氯雷他定片控制炎症和过敏反应。缓解期可长期使用丙酸氟替卡松吸入剂预防发作。药物需严格按疗程使用,不可自行增减剂量。

3、免疫调节

对于反复发作的重症患者,可考虑奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂调节免疫应答。舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗需持续3-5年,可降低过敏原敏感性。免疫功能检测有助于制定个体化方案。

4、呼吸康复

坚持腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等可改善肺功能。适当进行游泳、太极拳等有氧运动增强呼吸肌耐力。冬季注意保暖避免冷空气刺激,使用空气加湿器维持呼吸道湿润。

5、并发症管理

长期未控制的过敏性支气管炎可能进展为哮喘或肺气肿。需定期监测肺功能,出现持续喘息或血氧下降时及时就医。合并感染时需联用阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。

过敏性支气管炎患者应建立症状日记记录发作诱因,饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼,避免辛辣刺激食物。保持规律作息与良好心态,戒烟并远离二手烟。每年流感季前接种疫苗,定期随访调整治疗方案。病情稳定期可进行适度有氧运动增强体质,但需避免剧烈运动诱发发作。