小孩子支气管炎怎么办

3.52万次浏览

杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小孩子支气管炎可通过保持呼吸道湿润、拍背排痰、雾化治疗、口服药物、静脉输液等方式治疗。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、被动吸烟等因素引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器增加空气湿度有助于缓解支气管黏膜干燥,湿度维持在50%-60%为宜。鼓励孩子少量多次饮用温开水或蜂蜜水,2岁以上儿童可含服润喉片如银黄含片。避免接触干燥冷空气,外出时可佩戴口罩防护。

2、拍背排痰

家长需掌握正确拍背手法,五指并拢呈空心掌,由外向内、由下向上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。拍背前可让孩子吸入温热蒸汽稀释痰液,配合体位引流效果更佳。注意避开脊柱和肾脏区域,进食后1小时内不宜操作。

3、雾化治疗

遵医嘱使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入,可快速缓解支气管痉挛。雾化器面罩需紧贴面部,每次吸入10-15分钟,结束后漱口洗脸。急性发作期每日2-3次,症状缓解后逐渐减量。

4、口服药物

细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒,过敏患儿可用头孢克洛干混悬剂。咳嗽剧烈可配合右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳,痰液黏稠时加用氨溴索口服溶液祛痰。所有药物均需按体重精确计算剂量。

5、静脉输液

对于高热不退或进食困难的患儿,需住院进行静脉补液和给药。常用注射用阿奇霉素治疗支原体感染,严重喘息可静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。输液期间监测心率呼吸,警惕过敏反应发生。

患儿卧室应每日通风2次,避免摆放毛绒玩具和地毯。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子。恢复期可进行腹式呼吸训练,增强膈肌力量。若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热3天未退,需立即急诊处理。病程中家长要记录症状变化和用药情况,复诊时供医生参考。