查内分泌失调要做哪些检查

内分泌失调的检查主要包括激素水平测定、影像学检查、功能试验等。常用的检查项目有甲状腺功能检查、性激素六项、血糖测定、肾上腺功能检查、垂体功能检查等。具体检查项目需根据疑似病变的内分泌腺体及临床症状进行选择。

1、甲状腺功能检查

通过抽取静脉血检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等相关指标，可以评估甲状腺机能状态。甲状腺功能亢进或减退都会影响全身代谢功能，常见表现为心悸、怕热或多汗、体重异常变化等症状。检查前需要保持空腹状态，避免剧烈运动影响检测结果。

2、性激素六项检查

包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素的检测。这项检查可以评估下丘脑-垂体-性腺轴功能状态，适用于月经紊乱、不孕不育、多毛、痤疮等妇科内分泌问题的诊断。检查时间有特殊要求，女性需要在月经周期特定时段抽血。

3、血糖测定

空腹血糖和餐后血糖检测是诊断糖代谢异常的基本项目。糖耐量试验可以更准确评估胰岛功能，必要时还需检测胰岛素、C肽等指标。这些检查对糖尿病及其前期状态的诊断有重要价值，检查前3天需保持正常饮食。

4、肾上腺功能检查

包括皮质醇、醛固酮、肾上腺素等激素的检测，可评估肾上腺皮质和髓质功能。24小时尿游离皮质醇测定、小剂量地塞米松抑制试验等特殊检查有助于库欣综合征、原发性醛固酮增多症等疾病的诊断。检查前需要停用可能干扰结果的药物。

5、垂体功能检查

生长激素、促肾上腺皮质激素等垂体激素的测定可以反映垂体分泌功能。胰岛素低血糖试验、促甲状腺激素释放激素兴奋试验等动态功能检查能更全面评估垂体储备功能。这些特殊检查需要在医生监护下进行，存在一定风险需谨慎选择。

怀疑内分泌失调时应根据具体症状选择针对性检查，部分检查项目有特殊准备要求。检查前应避免熬夜、酗酒、剧烈运动等可能干扰结果的行为。若检查结果异常，应及时就医进一步明确诊断，不要自行解读检查报告。日常生活中保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持内分泌系统平衡。