胆囊结石与胆结石区别

胆囊结石和胆结石是同一疾病的不同表述，临床上统称为胆石症，是指发生在胆囊或胆管内的结石形成病变。

胆结石根据发生部位可分为胆囊结石和胆管结石两大类。胆囊结石特指结石位于胆囊内，是胆石症中最常见的类型，占全部胆石症的百分之五十以上。胆管结石则包括肝内胆管结石和肝外胆管结石，其中肝外胆管结石又可分为原发性和继发性两种。胆囊结石的临床表现多与进食油腻食物有关，典型症状为右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射，常伴有恶心呕吐。

胆囊结石形成原因与胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常等因素密切相关。胆汁中胆固醇过饱和、胆汁淤积、胆囊排空障碍均可促使结石形成。胆管结石除上述因素外，还与胆道感染、胆道蛔虫等局部诱因有关。胆管结石患者除腹痛外，还可能出现黄疸、发热等胆管炎表现，严重者可导致化脓性胆管炎、感染性休克等并发症。

胆囊结石诊断主要依靠超声检查，表现为胆囊内强回声团伴后方声影。胆管结石诊断除超声外，常需结合磁共振胰胆管造影或内镜逆行胰胆管造影等检查。无症状胆囊结石通常无须特殊治疗，有症状者建议择期行腹腔镜胆囊切除术。胆管结石则需要通过内镜取石或手术取石等方式治疗。

建议有胆石症风险的人群保持规律饮食，避免高胆固醇食物，控制体重在正常范围。出现反复右上腹疼痛、黄疸等症状时应及时就医，通过专业检查明确结石的具体位置和严重程度，由医生制定个体化治疗方案。日常饮食应以低脂、高纤维为主，适量增加饮水量，避免长时间禁食导致的胆汁淤积。