腔隙性脑梗严重吗

腔隙性脑梗是否严重需根据梗死灶大小、位置及症状决定，多数情况下症状轻微且预后良好，但可能提示脑血管存在基础病变需警惕。

腔隙性脑梗属于缺血性脑卒中的特殊类型，因脑深部小动脉闭塞导致直径小于15毫米的微小梗死灶。患者可能仅表现为短暂头晕、轻微肢体麻木或无症状，通过头颅MRI检查可明确诊断。此类梗死灶对脑组织损伤范围有限，通常不会造成严重功能障碍，多数患者在数周内症状自行缓解或经抗血小板聚集、改善微循环等药物治疗后恢复良好。部分患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防复发，并控制高血压、糖尿病等基础疾病。

若腔隙性脑梗反复发作或合并关键功能区受累，可能出现进行性认知下降、步态异常等血管性痴呆表现。伴随大面积脑白质病变或多发腔梗时，需评估是否存在颈动脉狭窄、心房颤动等高危因素。急性期出现意识障碍、偏瘫等严重神经功能缺损症状者，需排除合并大血管闭塞可能，此时病情较重需紧急溶栓或取栓治疗。

腔隙性脑梗患者应定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食并适度进行快走、游泳等有氧运动。戒烟限酒及保证充足睡眠有助于改善脑部微循环，每半年复查颈部血管超声和脑血流灌注检查。若出现新发肢体无力或言语含糊等症状应及时就医，避免延误大血管病变的诊治时机。