许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童脾虚内热便秘的症状主要表现为排便困难、大便干结、腹胀、食欲减退、口臭等。脾虚内热便秘可能与饮食不当、脾胃功能失调、肠道菌群失衡、积食化热、津液不足等因素有关。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行调理。
儿童脾虚内热便秘时,由于肠道蠕动减缓,大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结,排便时费力。患儿可能出现排便时哭闹、抗拒排便等情况。家长可适当增加孩子饮水量,并在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物帮助缓解症状。
脾虚内热导致肠道津液不足,大便失去润滑,呈现颗粒状或羊粪状,质地坚硬。这种情况可能伴有排便间隔时间延长,超过3天不排便。家长可给孩子适量食用火龙果、西梅等富含膳食纤维的水果,必要时遵医嘱使用开塞露帮助排便。
由于粪便在肠道内滞留,产生气体无法排出,患儿可能出现腹部胀满不适,触摸腹部有硬块感。部分孩子会表现为频繁放屁但排便不畅。家长可顺时针按摩孩子腹部促进肠道蠕动,或在医生指导下使用四磨汤口服液调理胃肠功能。
脾虚导致消化功能减弱,内热影响胃气下降,患儿可能出现食欲不振、挑食、饭量减少等情况。长期如此可能导致营养不良。建议家长调整饮食结构,选择易消化的食物,少量多餐,必要时遵医嘱使用健胃消食口服液改善消化功能。
脾虚内热上炎,胃中浊气上逆,患儿口腔可能出现异味,舌苔厚腻发黄。这种情况多伴有夜间睡眠不安、易惊醒等症状。家长应注意孩子口腔清洁,适当饮用淡竹叶水,或在中医指导下使用小儿七星茶颗粒清热消滞。
对于儿童脾虚内热便秘,家长应注意调整孩子的饮食结构,增加蔬菜水果摄入,保证充足饮水,培养定时排便习惯。避免给孩子食用辛辣刺激、油腻难消化的食物。可适当进行腹部按摩促进肠道蠕动。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,在医生指导下进行中药调理或使用益生菌等药物改善肠道功能。日常可适当进行户外活动,增强体质,有助于脾胃功能的恢复。