腰椎间盘突出该怎么治

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰椎间盘突出可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由长期姿势不良、过度负重、椎间盘退行性变、外伤、遗传等因素引起。

1、药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬400mg,每日3次、肌肉松弛剂如氯唑沙宗500mg,每日2次、神经营养药物如甲钴胺500μg,每日3次。这些药物可缓解疼痛和炎症,改善神经功能。

2、物理治疗:牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力,热疗和电疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。手法治疗如推拿和按摩可调整脊柱结构,减轻神经压迫。

3、运动疗法:核心肌群训练如平板支撑、桥式运动可增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。拉伸运动如猫式伸展、脊柱扭转可增加脊柱柔韧性,减轻椎间盘压力。

4、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可选择微创手术如椎间盘切除术、椎间融合术。这些手术可直接解除神经压迫,恢复脊柱功能。

5、日常护理:保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重。使用腰托或护腰带可提供额外支撑,减轻腰部负担。定期进行腰部按摩和热敷可缓解肌肉紧张。

腰椎间盘突出的治疗需结合患者具体情况,综合运用药物、物理治疗、运动疗法和手术干预。日常护理中注意保持良好姿势,避免过度劳累,适当进行腰部锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强腰部肌肉力量,改善脊柱健康。